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2024 10/ 17 08:54:58
来源:西安日报

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  “寒露”节气后,天气由凉爽转向寒冷,秋冬的脚步悄然而至,呼吸道传染性疾病也进入了高发期。流感,作为一种由流感病毒引发的急性呼吸道传染病,因其潜伏期短、传染性强而备受关注。近日,陕西省疾控局邀请西安交通大学第二附属医院感染科副主任医师张欣,就如何防控流感进行科普。

  防控流感第一步:

  搞清楚流感的传染源

  张欣介绍说,流感的传染源主要为流感患者和隐性感染者,其携带的流感病毒在人体呼吸道分泌物中可持续排毒3至7天。病毒主要通过飞沫传播,当患者呼吸道排出的飞沫被健康人群吸入时,即可造成感染。此外,气溶胶传播以及直接或间接接触被病毒污染的物品等也是流感病毒的传播途径。

  感染流感后,主要症状包括发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等,而上呼吸道卡他症状(如鼻塞、流涕等)相对轻微。最常见的表现为急性起病,如高热、寒战、头痛、乏力、食欲下降、全身肌肉酸痛等。虽然呼吸道症状较轻,但体温常在1至2天内达到峰值,3至4天后才逐渐下降。热退后,全身症状可有所好转,但乏力症状可能持续1至2周。

  对于婴幼儿、老年人、孕妇以及慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者等高危人群,流感往往表现为肺炎型,症状更为严重,如高热持续不退、剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、发绀或极度疲乏等。此时,双肺呼吸音可能减低,影像学上可能出现肺部阴影等表现,病情甚至可能急转直下,导致呼吸和循环衰竭,造成不良后果。

  值得注意的是,流感并非只是传染性强一些的普通感冒,两者在临床表现和危险程度上存在天壤之别。流感可能导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,我们需要特别关注重症流感的高危人群,包括5岁以下儿童(2岁以下更易出现严重并发症)、65岁及以上老年人、慢性病患者、肥胖者(BMI超过30)、妊娠及围产期妇女等。

  防控流感第二步:物防、人防按需选择

  专家提醒,预防传染病最有效、最经济的方式始终是接种疫苗。通过接种流感疫苗,可以有效减少感染、发病和发生重症的风险,通常接种流感疫苗2周到4周以后抗体可达到保护性水平。建议受种者最好在流感流行季(10月至次年3月)来临前完成接种。如果在流感流行季来临前未能完成接种,在整个流行季也可以接种。中国疾病预防控制中心提醒6月龄以上的人群,如果没有禁忌证,都应该接种流感疫苗,尤其是老年人、婴幼儿、慢性基础性疾病患者。马上就进入流感的流行季节了,建议老年人、婴幼儿、慢性基础性疾病患者尽早接种流感疫苗。

  药物预防方面,对于高危人群,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力者,在接触流感患者后,可进行药物预防。常用药物包括奥司他韦、扎那米韦等。但需注意,药物预防仅是一种紧急临时预防措施,不能替代疫苗接种。同时,推荐在暴露后48小时内给药。

  在此基础上,养成良好个人卫生习惯是预防流感等传染病的重要手段。重点包括勤洗手,保持手部清洁;在公共场所或就医过程中佩戴口罩,减少飞沫传播;在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动;避免与流感患者亲密接触,若感到不适,尽早自我隔离;咳嗽、打喷嚏时遮住口鼻,其后洗手并避免触碰眼、鼻、口等部位。■记者 王江黎

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